立冬之后,呼吸道疾病又进入高发季,网络上关于呼吸道疾病的关注、疑问和议论也逐渐增多,我们来听听医学专家是怎么说的。
今年的呼吸道传染病感染人数突然增加不少,是比往年更严重了吗?
北京市呼吸疾病研究所所长、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖:大家觉得和前三年比,今年的呼吸道疾病好像增加了。其实每年冬季都是呼吸道疾病感染高发季节,今年这些疾病的特征和往年一样,发病率没有比往年高。公众产生这类疾病“突增”的错觉,主要是由于此前新冠疫情期间大家采取严格的呼吸道防护措施,一些急性呼吸道疾病比其他年份减少。随着防控的常态化,今年这些疾病的发病水平又回归到疫情前的表现。
身边得流感的人很多,有的人一测还“阳”了,是新冠变种来了吗?
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕:近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势。全球和我国的监测数据显示,目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎毒株。最近一周采样的病毒测序结果显示,全部为XBB的亚分支,未发现生物学特性发生明显改变的变异株。
调查显示,近期成人患的呼吸道疾病多为流感,儿童多为肺炎支原体感染。北京朝阳医院近期流感抗原检测中,成人的阳性率是29.67%,而儿童仅为4.94%。监测数据显示,我国各地正逐渐进入流感流行季,目前流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主。呼吸道病毒的感染有一定的自限性,不需要都进行抗病毒治疗,对症采取缓解症状治疗,患者就能康复。建议老年人、5岁以下儿童以及免疫力低下的特殊人群及时就医,由医生判断病情,进行相应治疗。
在众多冬季呼吸道疾病当中,近期最受关注的是肺炎支原体感染。相较于成人,孩子为什么特别容易“中招”?
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师王荃:儿童更容易感染肺炎支原体,一是因为儿童免疫系统发育不够健全,容易被感染;二是肺炎支原体具有相对比较强的传播性,常可通过呼吸道飞沫或者密切接触传播,学校和幼儿园的人群密集程度相对较高,便于病原体较快传播。此外,肺炎支原体感染的潜伏期较长,携带者和患病人群都有一定传播性,因此被交叉感染的机会较多。
虽然当前是儿童呼吸道疾病的高发季,肺炎支原体感染确实也是占了一定比例,但是从整体来说,病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原。儿童的脏器功能发育尚不健全,家长们千万不要“凭经验”给孩子滥用药物,因为这样可能造成一些不良反应,甚至可能造成脏器损害,应在医生或者药师的指导下规范用药。
如何预防肺炎支原体感染等呼吸道疾病?
北京市呼吸疾病研究所所长、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖:肺炎支原体主要通过飞沫传播,在潜伏期内至症状缓解数周,都具有传染性。肺炎支原体感染没有可针对性预防的疫苗,因此预防肺炎支原体感染更重要的是非药物预防:
①勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水冲洗;
②养成良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽和打喷嚏时用纸巾捂住口鼻;
③双手接触呼吸道分泌物后立即用肥皂或洗手液清洗;
④尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩;
⑤保证营养,提高抵抗力,适当运动,规律休息。
有什么药物或方法可以增强免疫力,预防感染?
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:现在没有特别明确的药物能够真正使免疫力上调,还是要通过均衡饮食、适当运动、良好心态来提高整体免疫水平。
北京医院内科副主任医师聂志扬:改善微循环能够使局部的血液循环更加通畅,使身体各个器官更好地得到供血,从而提高身体的免疫力,而且能够降低心脑血管疾病的发生率。
传统的中医手段,如艾灸疗法、经穴推拿、针刺疗法、刮痧、拔罐等,均可以借助局部微循环修复达到“以气生化、以血濡养”的目的。而现代的功能医学物理干预手段,如PMR脉冲磁微循环治疗,赋“能”于红细胞,改变血流变特性,促进全身血液循环,加速代谢废物排解,延缓和消除器官功能退化衰弱,从而提升机体活力,增强自身抗病能力。