甲硝唑（0.2g）、对乙酰氨基酚（0.5g）、阿莫西林（0.25g）等3个常用药，集采最高有效申报价0.1元。明年1 月 17 日开始申报，33个常用药马上就要全国降价了。

33个药谈判降价，低至0.1元

12月29日，上海阳光医药采购网官网公布了第二批国家集采品种目录，涉甲硝唑、对乙酰氨基酚、阿莫西林等33个畅销药。具体如下：

注：最高有效申报价（单位 ： 元/片、袋、支），且最高有效申报价中口服常释剂型对应剂型为普通片。

梳理发现，本次公布的品种目录相比于之前网传的35个品种少了两个，分别为二甲双胍缓释剂型和二甲双胍口服常释剂型。这也意味着，二甲双胍相关机型将错过本次集采。

对此，有网友点评：没有二甲双胍的原因可能与曝光其可能含致癌物有关。

感冒药对乙酰氨基酚，至少要降71%

同时，相比于第一批的25个药，第二批的33个药不管是集采品种，还是报价都十分有看点。

其中，在品种方面，涉及常用感冒药对乙酰氨基酚口服常释剂型；在报价方面，甲硝唑（0.2g）、对乙酰氨基酚（0.5g）、阿莫西林（0.25g）3个常用药的每片（或每袋、每支）最高有效申报价0.1元。

如果是按照这个报价，意思就是甲硝唑（0.2g）、对乙酰氨基酚（0.5g）、阿莫西林（0.25g）3个常用药口服常释剂型每片（或每袋、每支）不得超过0.1元。

以对乙酰氨基酚口服常释剂型为例，适用于感冒发热、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛及痛经等症状，也是零售药店常卖且畅销的品种之一，网售售价3到20元不等。

如果按照对乙酰氨基酚（0.5g）集采申报价最高0.1元计算，以现今网售价7元/盒（规格：0.5g*20s）的对乙酰氨基酚片来看，至少要降71%。

全国31个省级行政区，全要执行

除此之外，相对于第一批25个药的分批逐步集采，本次集采的33个品种全国31个省级行政区都要统一执行。

据了解，包括北京、天津、河北、山西 、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、上海 、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆（含兵团）。

而且，这次参加集采的除医院外，零售药店或全面跟进。在今年，老百姓、益丰、漱玉平民、怡康医院等大连锁都针对国家集采专门成立了集采中心，在“4+7”扩面实行后，各大连锁陆续宣布旗下门店开始预售相关品种。

与此同时，截至目前，山东、广东、江苏、上海、浙江等省也明确发文，将零售药店纳入各省市的集采平台。

其中，浙江省还针对定点零售药店加入集采，出台了相关文件（目前属于征稿意见），其一明确在集采平台在线交易药品品种不低于50%；其二医保支付药品必须通过集采平台统一采购；其三零售药店销售集采平台采购的药品只能适当加价销售。

一直以来，浙江省都是国家重大政策的试点省份之一，现今浙江省该政策的出台，或对零售药店参加国家集采产生重要的影响。

另外，在某些规定上，也并非浙江省自嗨。比如要求零售药店销售集采平台采购的药品只能适当加成，而国家医保局也有相关规定，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。

这也意味零售药店销售集采药品，只能适当加价卖了。